Endoproteza barku Warszawa

Staw ramienny, będący częścią stawu barkowego, to jeden z najważniejszych punktów anatomicznych człowieka – łączy kończynę górną z tułowiem, a dzięki kulistej budowie zapewnia największy zakres ruchu spośród wszystkich stawów organizmu. Zbudowany jest z głowy kości ramiennej oraz panewki stawowej. Całość otaczają więzadła, ścięgna i mięśnie, które odpowiadają za prawidłową stabilizację barku, odpowiednie napięcie mięśniowe i płynność wszystkich ruchów.

Endoprotezoplastyka stawu barkowego jest wskazana w przypadku nieodwracalnych uszkodzeń stawu, które nie reagują na metody leczenia zachowawczego. Zniszczenia stawu barkowego z perspektywy klinicznej możemy podzielić na gwałtowne lub postępujące. Do nagłych uszkodzeń dochodzi na skutek złamań wieloodłamowych – w wyniku upadków z wysokości czy wypadków komunikacyjnych. Wówczas dochodzi do tak dużego zniszczenia głowy kości ramiennej, że jedyną metodą przywrócenia pacjentowi czynnego zakresu ruchu kończyny górnej jest endoproteza.

Gwałtowne uszkodzenia barku są również stosunkowo częste u sportowców – badania pokazują, że staw ramienny stanowi jedno z najczęstszych miejsc podatnych na urazy. Do patologicznych zmian barku dochodzi na skutek różnych stanów chorobowych, które stopniowo ograniczają ruchomość, powodują silne dolegliwości bólowe oraz doprowadzają do powstawania przykurczy mięśniowych. Metody rehabilitacji w tych przypadkach zdarza się, że nie działają, co predysponuje do wykonania zabiegu. Wskazaniami do operacji są:

• jałowa martwica głowy kości ramiennej,
• zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe kości ramiennej,
• zmiany wynikające z uszkodzenia pierścienia rotatorów,
• postępująca niestabilność stawu,
• reumatoidalne zapalenie stawów,
• nowotwór.

Endoprotezoplastyka stawu barkowego, w zależności od stopnia uszkodzenia stawu oraz określonych struktur, może przybierać formę połowiczą, całkowitą lub odwróconą. Kluczem do uzyskania pożądanych efektów zabiegu jest prawidłowe odtworzenie struktur anatomicznych i właściwego balansu tkanek miękkich.

• Całkowita endoproteza barku jest stosowana w przypadku rozległych uszkodzeń kompleksu barkowego. Tworzą ją: sztuczna panewka stawowa oraz głowa kości ramiennej.
• Endoproteza połowicza to rozwiązanie w przypadku, kiedy uszkodzeniu uległa tylko głowa kości ramiennej. Zastępuje się ją metalowym implantem w kształcie kuli, który jest mocowany do kości ramiennej i przytwierdzony do panewki stawowej.
• Endoproteza barku odwrócona swoją nazwę zawdzięcza nowatorskiej metodzie przeprowadzania operacji, która polega na zamianie głowy kości ramiennej panewką endoprotezy, a panewki – głową endoprotezy. Odwrotne ulokowanie elementów przesuwa środek obrotu stawów. Dzięki czemu pozwala odtworzyć ruchy w ramieniu z użyciem nieuszkodzonych mięśni (głównie mięśnia naramiennego). Ten sposób doskonale sprawdza się w zaawansowanej chorobie zwyrodnieniowej, kiedy uszkodzeniu ulega powierzchnia stawowa głowy kości ramiennej oraz panewki, a ścięgna stożka rotatorów zostają zachowane.

To, jaka endoproteza stawu barkowego będzie najlepsza dla pacjenta, zależy przede wszystkim od rodzaju i stopnia uszkodzenia stawu. Zabieg Endoproteza Barku Warszawa w Medi Horizon Clinic wykonywany jest przez doświadczonych specjalistów z dziedziny ortopedii. Na podstawie oceny klinicznej oraz indywidualnego podejścia do pacjenta, przeprowadzają oni operację z użyciem najlepszych sposobów implantacji.

Klinika ortopedyczna Medi Horizon Clinic na pierwszym miejscu stawia bezpieczeństwo swoich pacjentów, dlatego przed zabiegiem każdy pacjent kierowany jest na konsultację lekarską, na której specjalista przeprowadza wywiad oraz zleca wykonanie badań obrazowych (zdjęcia RTG, USG lub rezonansu magnetycznego). Wszystkie te działania mają na celu szczegółowe poznanie problemu oraz wychwycenie ewentualnych przeciwwskazań do operacji.

Ortopeda dr Andrzej Suwara, podczas wizyty konsultacyjnej opowiada o możliwościach zabiegu endoprotezy barku oraz o oczekiwanych efektach. Następnie pacjent kierowany jest na konsultację z lekarzem anestezjologiem, który zleca wykonanie kompletu badań laboratoryjnych. Podczas każdej wizyty uzyskasz odpowiedź na nurtujące Cię pytania. Niezbędne badania kwalifikujące możesz kompleksowo wykonać w naszej klinice.

Operacja polega na zastąpieniu niewłaściwie działającego stawu endoprotezą barku oraz odtworzeniem odpowiednich struktur anatomicznych. Dokładna metodyka zabiegu zależy od charakteru uszkodzenia stawu – u każdego pacjenta może być nieco inna. Wszystkie sposoby implantacji endoprotezy barku w Medi Horizon Clinic opierają się na zastosowaniu nowoczesnych i sprawdzonych implantów ortopedycznych. Posiadają one odpowiednie międzynarodowe certyfikaty i atesty, dlatego są w pełni bezpieczne. Operacja trwa średnio od 2 do 3 godzin. Jeśli po zabiegu lekarz oceni, że operacja przebiegła pomyślnie, pacjent opuszcza klinikę następnego dnia.

To kwestia indywidualna – w przypadku każdego pacjenta czas powrotu do sprawności może być różny. Wynika to głównie z jego motywacji, przeprowadzonej rehabilitacji oraz ogólnej kondycji zdrowotnej. Po zabiegu staw jest unieruchamiany specjalną ortezą, aby przecięte ścięgna miały optymalne warunki na regenerację i gojenie. W tym czasie pacjent rozpoczyna ćwiczenia pod kontrolą fizjoterapeuty. Początkowym celem fizjoterapii staje się ograniczenie pooperacyjnego obrzęku tkanek oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych. Stosuje się zabiegi z zakresu fizykoterapii, takie jak krioterapia miejscowa oraz laser. Stopniowo zostają wprowadzone również ćwiczenia mające poprawić zakres ruchu w stawie oraz wzmocnić mięśnie. Z punktu widzenia fizjoterapii bardzo ważna jest także terapia blizny (po ściągnięciu szwów i wygojeniu). Dzięki odpowiednim technikom mobilizacji i masażu fizjoterapeuta jest w stanie poprawić jej przesuwalność, ukrwienie i koloryt.

Medi Horizon Clinic Warszawa współpracuje z doświadczonymi fizjoterapeutami, którzy specjalizują się w rehabilitacji pooperacyjnej. Rehabilitacja po zabiegu endoprotezy barku przynosi znakomite efekty i jest kluczowa w szybszym powrocie do pełnej sprawności ruchowej.