Endoproteza biodra z użyciem robota Warszawa Medi Horizon Clinic

Przy robotycznie wspomaganej alloplastyce biodra chirurg wciąż wykonuje operację — robot pomaga zaplanować i zrealizować cięcia/opracowanie kości bardzo precyzyjnie według trójwymiarowego planu przygotowanego przed zabiegiem (na podstawie tomografii komputerowej). Robot nie „sam działa” — to narzędzie, które poprawia dokładność wykonania planu przez chirurga.

Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem robota to zabieg operacyjny, który polega na zastosowaniu sztucznego stawu (endoprotezy) w miejscu zmienionym chorobowo. Dzięki najnowszej technologii robotyczne wykorzystywanej podczas zabiegu możliwe jest założenie endoprotezy spersonalizowanej dla Pacjenta co do milimetra. Wykorzystanie robota podczas zabiegu endoprotezy biodra wykonywane jest z dostępu przedniego – mięśnie są odchylane. Dzięki temu zostają odtworzone naturalne funkcje stawu, a pacjent odzyskuje swobodę ruchu, pozbywa się dolegliwości bólowych i po kilku miesiącach wraca do normalnego funkcjonowania.

• zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego o różnym podłożu,
• złamanie szyjki kości udowej,
• ból biodra, problemy z poruszaniem się, złe chodzenie – kołysanie się
• wypadki, urazy, wieloodłamowe złamania,
• wrodzone dysplazje stawów biodrowych,
• patologiczne zmiany zachodzące na skutek chorób – reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa,
• martwica kości udowej,

Pacjenci, który trafiają do Medi Horizon Clinic Warszawa – skarżą się na ból w pachwinie i biodrze, który pojawia się przy chodzeniu jak również po wstawaniu z pozycji siedzącej.  Im dłużej Pacjent zwleka z operacja endoprotezy biodra, tym bardziej ból zaczyna się nasilać i może promieniować do kolana. Ból pojawia się również w nocy w pozycji leżącej, tak więc towarzyszy Pacjentowi cały czas. Chory na zwyrodnienie biodra z czasem stara się chronić bolącą, nogę, a tym samym zaczyna utykać  (charakterystyczny chód). To powinien być definitywny sygnał dla Pacjenta, iż konieczna jest ingerencja specjalisty ortopedy odnośnie wymiany biodra.  Czas w którym Pacjent ,czeka’ na operację wpływa również na przebieg operacji i późniejszą rehabilitacją. Warto nie bagatelizować symptomów i udać się do lekarza jak najszybciej.

W takich przypadkach ważne jest, by udać się na konsultacje do ortopedy w momencie, gdy pojawiają powyższe się dolegliwości bólowe. Bardzo często lekarza zaleca leczenie zachowawcze przygotowujące do zabiegu endoprotezy biodra z użyciem robota, które polega na wprowadzeniu odpowiedniej fizjoterapii.

Kiedy warto rozważyć endoprotezoplastykę? Wszechstronne spojrzenie na endoprotezę biodra

Po skontaktowaniu się telefonicznym z rejestracją Kliniki Medi Horizon – Pacjent umawiany jest na dogodny termin do ortopedy dr Andrzeja Suwary – który kwalifikuje do zabiegu endoprotezy biodra z dostępu przedniego.

Na konsultację warto zabrać podstawowe badania obrazowe np. RTG biodra/ bioder lub też Rezonans magnetyczny biodra/bioder (MRI). Dodatkowo Pacjenci, którzy zmagają się z innymi chorobami np. kardiologicznymi warto zabrać wszystkie aktualne badania jakie Pacjent posiada. Zachęcamy również do zapisania listy nurtujących Pytań na które dr Suwara chętnie odpowie.

Na podstawie zdjęć obrazowych oraz po wywiadzie z Pacjentem dr Suwara szczegółowo omawia zabieg jego wskazania oraz efekty. Po konsultacji Pacjent otrzymuje pełną wycenę kosztorys zabiegu oraz wszystkie badania kwalifikujące do zabiegu endoprotezy biodra z użyciem robota.

Co warto wiedzieć przed zabiegiem endoprotezy biodra link

Poza obrazowymi badaniami biodra RTG lub Rezonans – Pacjenci dostają listę badań kwalifikujących do zabiegu.

• Grupa krwi potwierdzona, Morfologia krwi + rozmaz
• Jonogram: Na, K i Koagulogram: APTT, PT/INR
• Koagulogram: APTT, PT/INR
• Badania biochemiczne: glukoza, mocznik, kreatynina, bilirubina, hemoglobina glikowana, CRP
• ASPAT, GGTP, ALAT, LIPIDOGRAM
• Antygen HBS, HBS- poziom przeciwciał
• HCV- poziom przeciwciał, Hormony tarczycy: TSH, FT3,FT4

DODATKOWO:
• Badanie ogólne moczu
• RTG klatki piersiowej z opisem
• EKG z opisem lub ECHO z opisem

Pacjent wykonuje badania na min. 14-20 dni przed zabiegiem i przesyła je na adres pacjent@medihorizon.pl

Pacjenci, którzy są obciążeni chorobami współistniejącymi są proszeni o zaświadczenie lekarza prowadzącego np. kardiologa o braku przeciwwskazań do zabiegu.

W Medi Horizon Clinic naszą dewizą jest przede wszystkim bezpieczeństwo pacjenta na każdym etapie leczenia. Dlatego kwalifikacja do zabiegu polega na adekwatnym przygotowaniu, które obejmuje wykonanie potrzebnych badań w celu wyeliminowania ewentualnych przeciwwskazań. W momencie, kiedy lekarz uzna, iż stan zdrowia pacjenta jest odpowiedni, wówczas ustala termin zabiegu.

Operacja endoprotezoplastyki biodra z użyciem robota wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym, trwa zwykle około 2 godzin. Ortopeda przecina skórę oraz powięź, a mięśnie są rozchylane – bez uszkodzenia mięśni tzw. endoproteza z dostępu przedniego. Wtedy do akcji wkarcza robot. Pomaga on zaplanować i zrealizować cięcia, opracować kości bardzo precyzyjnie według trójwymiarowego planu przygotowanego przed zabiegiem. Dodatkowo mierzy co do milimetra jaką endoprotezę powinien mieć pacjent oraz dokładnie ustala miejsce implantacji protezy.  Po umieszczeniu protezy biodra w odpowiednim miejscu, mięśnie są puszczone a powięzi skóry zostają zszyte. Pacjent w dniu zabiegu zostaje objęty niezbędną profilaktyką przeciwzakrzepową i przeciwbólową

Po operacji pozostaje w klinice pod opieką wykwalifikowanej kadry medycznej, która czuwa na każdym etapie jego powrotu do sprawności.

Następnym kluczowym etapem jest rehabilitacja, która przebiega etapowo – pacjent stopniowo obciąża operowaną kończynę, uczy się wykonywać czynności dnia codziennego, tak by za kilkanaście tygodni wrócić do pełnej sprawności. Bardzo ważne jest, żeby w okresie pooperacyjnym ściśle stosować się do zaleceń lekarza oraz fizjoterapeuty.

1. Badania przedoperacyjne: zwykle wykonywana jest tomografia komputerowa (CT) biodra/ miednicy, z której budowany jest indywidualny, trójwymiarowy model Twojej anatomii.
2. Planowanie 3D: chirurg w systemie komputerowym planuje wielkość i pozycję implantów oraz zakres resekcji/opracowania kości.
3. Rejestracja w czasie operacji: w sali operacyjnej model jest „zrówany” z rzeczywistą anatomią pacjenta (system lokalizuje pozycje odniesienia).
4. Wykonanie przez chirurga z pomocą ramienia robotycznego: chirurg prowadzi narzędzia; robot ogranicza zakres ruchu narzędzia do zaplanowanej strefy (tzw. „haptic feedback”, ograniczenie poza zaplanowany obszar). Dzięki temu usuwa się tyle kości, ile trzeba — nie za dużo, nie za mało.
5. Implantacja i kontrola: po przygotowaniu panewki i trzpienia implanty są wprowadzane w zaplanowanej pozycji; system pomaga potwierdzić ustawienie i osie.

Dzięki operacji endoprotezy biodra z użyciem robota z dostępu przedniego – czas rekonwalescencji jak i rehabilitacji jest znacznie krótszy w porównaniu – do zabiegu endoprotezy biodra z dostępu tylnego.  Bardzo ważna w całym procesie rekonwalescencji jest odpowiednio poprowadzona rehabilitacja. Rozpoczyna się ona praktycznie zaraz po operacji. Już w pierwszej dobie po zabiegu endoprotezoplastyki biodra z wykorzystaniem robota i dostępu przedniego pacjent jest pionizowany i rozpoczyna się nauka obciążania operowanej kończyny oraz prawidłowego chodu. Rehabilitacja opiera się także na ćwiczeniach wzmacniających obręcz biodrową, izometrycznych oraz równoważnych.

Medi Horizon Clinic współpracuje z doświadczonymi fizjoterapeutami, którzy specjalizują się w rehabilitacji pooperacyjnej z zakresu ortopedii. Dzięki współpracy całego zespołu rehabilitantów oraz lekarzy ortopedów powrót do sprawności przynosi znakomite efekty i pomaga pacjentom w szybszym powrocie do pełni sprawności.

Rehabilitacja po endoprotezie stawu biodrowego krok po kroku

Rehabilitacja po endoprotezie biodra – plan powrotu do sprawności | Medi Horizon Clinic Warszawa

• Większa dokładność i przewidywalność ustawienia elementów protezy (precyzyjne pozycjonowanie panewki i trzpienia).
• Możliwość indywidualnego planowania dla anatomii pacjenta dzięki CT 3D.
• Oszczędzanie nadmiernej utraty kości — robot pomaga usunąć tylko tyle, ile zaplanowano.
• Potencjalnie lepsza stabilność i ruchomość stawu (poprzez precyzyjne ustawienie komponentów).
• Możliwy krótszy pobyt w szpitalu i szybsze wstawanie —dzięki nowym technikom (w tym nawigacji/robotyce) wiele zabiegów to dziś chirurgia jednodniowa lub 1 noc pobytu; rekonwalescencja jest szybsza niż kiedyś. (Uwaga: stopień korzyści zależy od pacjenta i decyzji lekarza).
• Dodatkowo przeglądy naukowe wskazują, że roboty poprawiają dokładność umieszczania implantów i w niektórych badaniach obserwowano lepsze wczesne wyniki funkcjonalne, ale długoterminowe przewagi kliniczne (np. mniejsza konieczność reoperacji) wymagają dalszych danych. PMC

• Robot zwiększa dokładność ustawienia implantów i pozwala realizować wcześniej przygotowany plan 3D — to zmniejsza ryzyko złego osadzenia elementów, które mogło prowadzić do niestabilności lub przyspieszonego zużycia.
• Pomaga oszczędzać kość i kontrolować obróbkę panewki/trzpienia.
• W praktyce klinicznej obserwuje się szybsze wczesne wyzdrowienie i krótszy pobyt w szpitalu przy nowoczesnych programach (które często wykorzystują robotykę i lepsze techniki znieczulenia).

Ważne o czym trzeba pamiętać:

• Robot nie zastępuje ortopedy — jest tylko narzędziem, który pomaga podczas zabiegu enndoprotezoplastyki. Ostatecznie jednak jakość wyniku zależy od umiejętności i doświadczenia zespołu operacyjnego. Dlatego tak ważne jest wybrać odpowiedniego specjalistę, który jest przeszkolony w zabiegach endopiotezoplastyki z użyciem robota,
• Długoterminowe przewagi kliniczne (np. czy robotyczne wszczepienie rzeczywiście zmniejsza liczbę reoperacji za 10–15 lat) są jeszcze przedmiotem dalszych badań — istnieją dowody na lepszą precyzję, a dane o długich wynikach biologicznych/przeżyciu implantów nadal się gromadzą. PMC
• Koszt i dostępność systemów robotycznych mogą wpływać na decyzję – zabieg endopiotezoplastyki biodra z użyciem robota jest droższy w porównaniu do zabiegu endoprotezy biodra.

Endoprotezoplastyka biodra z użyciem robota to jedna z najnowocześniejszych metod leczenia zwyrodnień stawu biodrowego na świecie. W Medi Horizon Clinic, jako jednej z nielicznych klinik w Polsce, wprowadziliśmy tę technologię, aby zapewnić pacjentom maksymalną precyzję, bezpieczeństwo i szybszą rekonwalescencję.

Dzięki robotowi i zaawansowanym systemom planowania 3D zabieg jest dokładniejszy, a implant lepiej dopasowany do anatomii pacjenta. Nasz zespół stale się szkoli i rozwija, aby oferować rozwiązania stosowane w czołowych ośrodkach ortopedycznych świata.