Endoproteza biodra

Endoprotezoplastyka (alloplastyka) stawu biodrowego to zabieg operacyjny, który polega na zastosowaniu sztucznego stawu (endoprotezy) w miejscu zmienionym chorobowo. Dzięki temu zostają odtworzone naturalne funkcje stawu, a pacjent odzyskuje swobodę ruchu, pozbywa się dolegliwości bólowych i po kilku miesiącach wraca do normalnego funkcjonowania. Operacja polega na usunięciu użytych struktur stawu biodrowego i zastąpieniu ich sztucznymi elementami. Endoprotezy zbudowane są z bezpiecznych metali, które wykazują obojętne działanie dla organizmu, dlatego ryzyko odrzucenia implantu jest minimalne. Endoproteza biodra składa się z trzpienia – który wprowadzany jest do kanału szpikowego kości udowej, a na nim osadzona jest kulista głowa, mająca odwzorować panewkę. Umożliwia ona wykonywanie ruchów we wszystkich płaszczyznach.

Zwyrodnienie stawów biodrowych może być spowodowane zmianami o charakterze pierwotnym lub wtórnym. W pierwszym przypadku za chorobę odpowiadają przede wszystkim procesy naturalnego zużycia związane z wiekiem. Zmiany wtórne powstają na skutek przewlekłych procesów chorobowych m.in.: reumatoidalnego zapalenia stawów, wrodzonej dysplazji, a także wszelkich urazów – złamań, zwichnięć, prowadzących do zaburzenia równowagi anatomicznej biodra. Dodatkowe znaczenie ma również nadwaga i otyłość pacjenta, która przyczynia się do przeciążenia aparatu ruchu.

Ze względu na zakres wymiany stawu biodrowego – endoprotezy można podzielić na:

• endoprotezy całkowite – stosowane są przy zaawansowanych zmianach chorobowych oraz deformacjach stawu,
• endoprotezy częściowe – wymieniane są poszczególne elementy uszkodzonego stawu.

Ze względu na sposób mocowania do kości wyróżnia się następujące rodzaje endoprotez:

• cementową,
• bezcementową,
• hybrydową.

• zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego o różnym podłożu,
• złamanie szyjki kości udowej,
• wypadki, urazy, wieloodłamowe złamania,
• wrodzone dysplazje stawów biodrowych,
• patologiczne zmiany zachodzące na skutek chorób – reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa,
• martwica kości udowej,
• nowotwory.

Pacjenci, który trafiają do Medi Horizon Clinic Warszawa – skarżą się na ból w pachwinie i biodrze, który pojawia się przy chodzeniu jak również po wstawaniu z pozycji siedzącej.  Im dłużej Pacjent zwleka z operacja endoprotezy biodra, tym bardziej ból zaczyna się nasilać i może promieniować do kolana. Ból pojawia się również w nocy w pozycji leżącej, tak więc towarzyszy Pacjentowi cały czas. Chory na zwyrodnienie biodra z czasem stara się chronić bolącą, nogę’ , a tym samym zaczyna utykać  (charakterystyczny chód) jak również ma problemy z poruszaniem się. To powinien być definitywny sygnał dla Pacjenta, iż konieczna jest ingerencja specjalisty ortopedy odnośnie wymiany biodra.

W takich przypadkach ważne jest, by udać się na konsultacje do ortopedy w momencie, gdy pojawiają powyższe się dolegliwości bólowe.

• stawy neurogenne Charcota,
• znaczna nadwaga i otyłość,
• współistniejące ciężkie schorzenia ogólne.

Pacjenci powinni pamiętać, iż najważniejsza jest konsultacja z ortopedą – który dopiero stwierdzi jakiekolwiek przeciwwskazanie. Zabieg endoproteza biodra może być z powodzeniem wykonany u osób obciążonych chorobowo – nie mniej jednak wymagane jest specjalistyczne przygotowanie pacjenta.

O tym, jaka metoda zostanie zastosowana, decyduje lekarz na podstawie między innymi stopnia uszkodzenia stawu. W Medi Horizon Clinic naszą dewizą jest przede wszystkim bezpieczeństwo pacjenta na każdym etapie leczenia. Dlatego kwalifikacja do zabiegu polega na adekwatnym przygotowaniu, które obejmuje wykonanie potrzebnych badań w celu wyeliminowania ewentualnych przeciwwskazań. W momencie, kiedy lekarz uzna, iż stan zdrowia pacjenta jest odpowiedni, wówczas ustala termin zabiegu. Operacja endoprotezoplastyki biodra wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym, trwa zwykle około 2 godzin. Gdy pacjent jest znieczulony, lekarz rozpoczyna alloplastykę stawu biodrowego od nacięcia skóry, tkanki podskórnej oraz kolejnych struktur stawowych. Kolejnym etap polega na wysunięciu głowy kości udowej z panewki i przygotowaniu w kości biodrowej przestrzeni dla sztucznych elementów stawu. Kolejnym etapem jest wszczepienie sztucznej panewki do kości biodrowej oraz wprowadzenie trzpienia do kości udowej w wydrążony w niej kanał, a także umieszczenie na nim metalowej części endoprotezy. Pacjent w dniu zabiegu zostaje objęty niezbędną profilaktyką przeciwzakrzepową. Po operacji pozostaje w klinice pod opieką wykwalifikowanej kadry medycznej, która czuwa na każdym etapie jego powrotu do sprawności. Następnym etapem jest rehabilitacja, która przebiega etapowo – pacjent stopniowo obciąża operowaną kończynę, uczy się wykonywać czynności dnia codziennego, tak by za kilkanaście tygodni wrócić do pełnej sprawności. Bardzo ważne jest, żeby w okresie pooperacyjnym ściśle stosować się do zaleceń lekarza.

W Medi Horizon Clinic przed operacją wszczepienia endoprotezy biodra Pacjent kierowany jest na badania kwalifikujące do zabiegu (badania krwi, RTG klatki piersiowej, EKG) oraz pozostałe jeżeli są wymagane przez operatora. Na tydzień przed operacją należy odstawić leki przeciwzapalne rozrzedzające krew oraz stosować się do zaleceń lekarza ortopedy i anestezjologa.

Czas powrotu do sprawności uzależniony jest przede wszystkim od wieku, stopnia zaawansowania schorzenia, płci, a także motywacji pacjenta. Bardzo ważna w całym procesie rekonwalescencji jest odpowiednio poprowadzona rehabilitacja. Rozpoczyna się ona praktycznie zaraz po operacji. Już w drugiej dobie po zabiegu pacjent jest pionizowany i rozpoczyna się nauka obciążania operowanej kończyny oraz prawidłowego chodu. Rehabilitacja opiera się także na ćwiczeniach wzmacniających obręcz biodrową, izometrycznych oraz równoważnych. Medi Horizon Clinic współpracuje z doświadczonymi fizjoterapeutami, którzy specjalizują się w rehabilitacji pooperacyjnej z zakresu ortopedii. Dzięki współpracy całego zespołu rehabilitantów oraz lekarzy ortopedów powrót do sprawności przynosi znakomite efekty i pomaga pacjentom w szybszym powrocie do pełni sprawności.

Endoproteza stawu biodrowego przede wszystkim uwalnia pacjenta od przewlekłego silnego bólu oraz zażywania środków przeciwbólowych. Pozwala przywrócić sprawność fizyczną – właściwy chód oraz sprawność fizyczną. Co najważniejsze pacjenci po operacji odzyskują dawną ruchomość stawu biodrowego, możliwe jest również uprawianie sportu.

Medi Horizon Clinic to szczególne miejsce na mapie Warszawy, gdzie zespół ekspertów z dziedziny ortopedii i traumatologii ruchu diagnozuje problem, wybierając najlepszą metodę leczenia operacyjnego. Klinika współpracuje z doświadczonymi fizjoterapeutami, dzięki czemu pacjent przez cały okres rekonwalescencji jest objęty opieką wykwalifikowanej kadry medycznej. Nie zwlekaj, uwolnij się od bólu i skorzystaj z pomocy naszych wykwalifikowanych specjalistów.